• 2025. 3. 4.

    by. 리팔

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    흥국화재 회사는 피보험자에 다음의 경우에 해당되는 사유가 발생한 대에는 보험수익자에게 약정한 보험금을 지급합니다. 

    1. 양성종양 1~4종 수술비(기타경증질환포함) (최초1회한) : 이 특별약관의 보험기간 중에 제4조(보험금 지급에 과한 세부규정) 제 1항에서 정한 보장시일 이후에 제2조 (양성종양1~4종(기타경증질환포함)의 정의 및 진단확정)에서 정한 양성종양1~4종(기타경증질환포함)의 치료를 직접적인 목적으로 수술을 받은 때에는 최초1회에 한하여 아래의 금액을 지급합니다. 

    구 분 경 과 기 간 지 급 금 액
    양성종양1~4종 수술비(기타경증질환포함)(최초1회한) 1종 계약일로부터
    1년 미만 발생시
    세부보장 보험가입금액의 50%
    계약일로부터
    1년 이후 발생시
    세부보장 보험가입금액
    양성종양1~4종 수술비(기타경증질환포함)(최초1회한) 2종 계약일로부터
    1년 미만 발생시
    세부보장 보험가입금액의 50%
    계약일로부터
    1년 이후 발생시
    세부보장 보험가입금액
    양성종양1~4종 수술비(기타경증질환포함)(최초1회한) 3종 계약일로부터
    1년 미만 발생시
    세부보장 보험가입금액의 50%
    계약일로부터
    1년 이후 발생시
    세부보장 보험가입금액
    양성종양1~4종 수술비(기타경증질환포함)(최초1회한) 4종 계약일로부터
    1년 미만 발생시
    세부보장 보험가입금액의 50%
    계약일로부터
    1년 이후 발생시
    세부보장 보험가입금액

     

     

    2. 양성종양1~4종(기타경증질환포함) 1종 이라 함은 아래의 질병을 말합니다. 

    대 상 이 되 는 질 병 분류번호 (질병코드)
    1. 결장, 직장, 항문 및 항문관의 양성 신생물 D12
    2. 골 및 관절연골의 양성 신생물 D16
    3. 양성 지방종성 신생물 D17
    4. 결합조직 및 기타 연조직의 기타 양성 신생물 D21
    5. 멜라닌세포모반 D22
    6. 피부의 기타 양성 신생물 D23
    7. 유방의 양성 신생물 D24
    8. 자궁의 평활근종 D25
    9. 자궁의 기타 양성 신생물 D26
    10. 갑상선의 양성 신생물 D34
    11. 기타 및 상세불명 부위의 양성 신생물 D36
    12. 비강의 폴립 J33.0
    13. 고립성 폐결절 J98.40
    14. 결장의 폴립 K63.5
    15. 양성 유뱡형성이상 N60
    16. 유방의 염증서 장애 N61
    17. 유방의 상세불명의 덩이 N63
    18. 유방의 기타 장애 N64

     

    3. 양성종양1~4종(기타경증질환포함) 2종 이라 함은 아래의 질병을 말합니다.

    대 상 이 되 는 질 병 분류번호 (질병코드)
    1. 입 및 인두의 양성 신생물 D10
    2. 기타 및 부위불명의 소화계통의 양성 신생물 D13
    3. 중이 및 호흡계통의 양성 신생물 D14
    4. 모든 부위의 혈관종 및 림프관종 D18
    5. 중피조직의 양성 신생물 D19
    6. 기타 및 상세불명의 여성생식기관의 양성 신생물 D28
    7. 남성생식기관의 양성 신생물 D29
    8. 비뇨기관의 양성 신생물 D30
    9. 눈 및 부속기의 양성 신생물 D31
    10. 갑상선독증 (갑상선기능항진증) E05
    11. 혀를 포함하는 구강상피의 백반 및 기타 장애 K13.2
    12. 구강점막의 육아종 및 육아종-유사병변 K13.4
    13. 위 및 십이지장의 폴립 K31.7
    14. 담낭의 기타 명시된 질환 K82.8
    15. 기타 만성 췌장염 K86.1
    16. 전립선의 이형성 N42.3
    17. 경도 자궁경부이형성 N87.0
    18. 경도 질이형성 N89.0
    19. 경도 질이형성 N90.0

     

    4. 양성종양1~4종(기타경증질환포함) 3종 이라 함은 아래의 질병을 말합니다.

    대 상 이 되 는 질 병 분류번호 (질병코드)
    1. 주침샘의 양성 신생물 D11
    2. 난소의 양성 신생물 D27
    3. 기타 및 상세불명의 내분비선의 양성 신생물 D35
    4. 궤양성 대장염 K51
    5. 간의 섬유증 및 경변증 K74

     

     

    5. 양성종양1~4종(기타경증질환포함) 3종 이라 함은 아래의 질병을 말합니다.

    대 상 이 되 는 질 병 분류번호 (질병코드)
    1. 기타 및 상세불명의흉곽내기관의 양성 신생물 D15
    2. 후복막 및 복막 연조직의 양성 신생물 D20
    3. 수막의 양성 신생물 D32
    4. 뇌 및 중추신경계통의 기타 부분의 양성 신생물 D33
    5. 크론병(국소성 장염) K50
    6. 담관염 K830.

     

     

    6. 양성종양1~4종(기타경증질환포함)의 진단확정은 병리 또는 진단검사의학의 전문의 자격증을 가진자에 의하여 내려져야 하며, 이 진단은 조직(fixed tissue)검사, 미세바늘흡인검사(fine needleaspiration) 또는 혈액(hemic system)검사에 대한 현미경소견을 기초로 하여야합니다. 그러나 상기에 의한 진단이 가능하지 않을때에는 피보험자가 양성종양1~4종으로 진단 또는 치료를 받고 있음을 증명할 만한 문서화된 기록 또는 증거가 있어야 합니다. 

     

    흥국화재 양성종양1~4종 수술비의 수술의 정의와 장소는 질병수술비의 내용과 동일하며 기타 수술의 정이에 해당하지 않는 수술에 해당시에도 제외됩니다. 

     

     

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